第2号の4様式
表紙
提出書類 有価証券通知書
根拠条文 特定有価証券の内容等の開示に関する府令第 条
提出先 関東財務局
提出日 平成 年 月 日
発行者（受託者）名称
代表者の役職氏名
本店の所在の場所
事務連絡者氏名
電話番号
発行者（原委託者）氏名又は名称
代表者の役職氏名
住所又は本店の所在の場所
事務連絡者氏名
電話番号
第1部 募集（売出）要項
(1) 証券の名称
(2) 内国資産流動化信託受益証券の形態等
(3) 発行（売出）数
(4) 発行（売出）価額の総額
(5) 発行（売出）価格
(6) 分配金の分配時期及び場所
(7) 申込期間
(8) 申込証拠金
(9) 申込取扱場所
(10) 払込期日及び払込取扱場所
(11) 引受け等の概要
(12) 振替機関に関する事項
(13) その他
第2 最近における募集（売出）の状況
(1) 内国資産流動化信託受益証券の形態等
(2) 発行（売出）数
(3) 発行（売出）価額の総額
(4) 発行（売出）価格
(5) 申込期間
(6) 申込証拠金
(7) 払込期日